Clinique du Souffle : La SolaneClinique du Souffle : La Solane

La Solane : Clinique du Souffle, leader Européen de la réhabilitation respiratoire.

Votre séjour directement en ligne...
Vous souhaitez une information ? N° Azur : 0 820 20 33 33
  • spainSpain
  • Version françaiseVersion française
Ajouter aux favoris Demande d'infos
Demande d'infos
Demande d'infos
  •  Demande d'inscription
    • Formulaire d'inscription ››

Demande d'inscription

Formulaire


Si vous souhaitez vous inscrire, merci de remplir le formulaire d'inscription ci-contre, en prenant soin de compléter les champs obligatoires [marqués par une *].

Etape 1 Saisissez vos coordonnées
*
*
*
*
*
*
*
*
*


Etape 2 Informations sur votre médecin

*
*
*
*
*
 

Conformément à la loi du 6/01/1978, vous disposez d'un droit d'accès, de rectification et d'opposition aux informations vous concernant qui peut s'exercer à tout moment.

Etape 3 Détails de votre demande d'inscription

OUI  NON 


Type de séjour  * :


Souhaitez-vous * :

   ( prise en charge uniquement de 9h à 12h et de 14h à 18h )

 ( Date sous la forme : jj/mm/aaaa )



Voici les paramètres impératifs pour vous délivrer une date définitive d'entrée :
1. nous tiendrons compte de vos désidératas suivant nos disponibilités,
2. l'avis de nos médecins après analyse de votre fiche médicale,
3. l'obtention de la prise en charge de séjour délivrée par le médecin conseil de votre caisse primaire d'assurance maladie,
4. si la date que vous avez choisie s'avérait indisponible, nous vous proposerons des dates alternatives en fonction des capacités d'accueil de l'établissement.




www.cliniquedusouffle.com
www.cliniquedusouffle.com

Clinique du Souffle La Solane - 19, rue des Casteillets - 66340 Osséja - France - UE • Tél. 0 820 20 33 33 • Fax. +33(0)4 68 30 30 33